В преждевременном половом развитии изосексуального типа выделяют церебральную, конституциональную и яичниковую формы. Церебральную форму считают истинной, так как при ней происходит преждевременная секреция рилизинг-фактора для стимуляции выработки гонадотропных гормонов гипоталамусом. Это, в свою очередь, приводит к стимуляции синтеза эстрогенов в яичниках. Истинное преждевременное половое развитие может иметь функциональную или органическую природу.
Патология репродуктивной системы в детском и подростковом возрасте
Статья в формате PDF. Важность своевременного выявления причин преждевременного полового развития ППР объясняется прежде всего возможным наличием опухолевого процесса, а также теми состояниями, которые сопровождают ускоренный пубертат. Ключевую роль в диагностике и контроле эффективности лечения ППР играют лабораторные методы исследования. На сроки начала пубертата влияет ряд факторов: немодифицируемые и модифицируемые эндокринные заболевания, наличие избыточной массы тела, уровень физической нагрузки, социальные условия, экзогенное поступление гормонов. Модифицируемые факторы потенциально поддаются коррекции. Активация эндокринных механизмов регуляции полового развития у девочек происходит в возрасте лет, но стартовое звено инициации пубертата остается неясным.
Диагностика высокорослости у детей
Преждевременное половое созревание — процесс, при котором признаки половой зрелости у девочки появляются раньше 8 лет:. При полной форме полового созревания появляются сразу несколько признаков, при неполной — один из них. Преждевременное половое созревание подразделяется на две разновидности:.
Гонадотропин-зависимое центральное, истинное преждевременное половое развитие — это появление вторичных половых признаков у девочек до 8 лет и у мальчиков до 9 лет, обусловленное преждевременной активацией гипоталамо-гипофизарной системы. Гонадотропин-независимое периферическое преждевременное половое развитие — это появление вторичных половых признаков у девочек до 8 лет и у мальчиков до 9 лет, обусловленные автономной секрецией половых стероидов гонадами, стероид-секретирующими опухолями гонад или надпочечников, избыточной секрецией андрогенов надпочечниками вследствие нарушений стероидогенеза, ХГЧ-секретирующими герминативно-клеточными опухолями, декомпенсированным первичным гипотиреозом. Преждевременное изолированное телархе — изолированное появление железистой ткани молочных желез у девочек до 8 лет без других клинико-лабораторных признаков преждевременного полового развития.